Comment fonctionne le NHS quand on s'installe en Angleterre
En bref
Le NHS est gratuit au point d'accès, mais ce n'est pas la Sécurité sociale. Tout passe par un GP, un généraliste de votre secteur chez qui il faut s'inscrire, et sans lui vous ne verrez aucun spécialiste. À ne pas confondre avec la CEAM : la carte européenne couvre un séjour, l'inscription au NHS concerne une résidence.
Information, pas conseil médical
Les cinq faits décisifs
- Inscription chez un GP : aucune pièce d'identité ni justificatif de domicile exigés
- Confirmation sous cinq jours en général
- Prescriptions : 9,90 £ par article en Angleterre
- 999 urgence vitale, 111 urgence non vitale, 24 h/24
- IHS : 1 035 £/an, ou 776 £/an pour les étudiants
CEAM ou NHS ? La confusion à lever d'abord
Les deux mécanismes existent, ils sont tous les deux valides, et ils ne servent pas au même moment. Le portail officiel brexit.gouv.fr est explicite : la carte européenne d'assurance maladie délivrée par la France reste valable au Royaume-Uni jusqu'à son expiration, au titre de l'accord post-Brexit, et il précise même qu'une assurance privée n'est pas nécessaire pour un séjour.
| CEAM | Inscription NHS | |
|---|---|---|
| Pour qui | Le voyageur, l'étudiant en séjour court, le visiteur | Le résident |
| Couvre quoi | Les soins médicalement nécessaires pendant le séjour | L'accès au système, en continu |
| Comment | On la présente, elle limite l'avance de frais | On s'inscrit à un cabinet, on obtient un NHS number |
| Ce que ça ne fait pas | Elle n'inscrit personne au NHS | Elle ne vaut rien en France |
| Durée | Jusqu'à expiration de la carte | Tant qu'on réside |
La phrase à retenir : avoir une CEAM ne vous inscrit pas au NHS, et être inscrit au NHS ne vous couvre pas en France. Le détail des assurances de séjour est sur notre page assurance voyage et santé.
Le GP : le point d'entrée obligatoire du système
C'est le choc culturel numéro un des Français, et il est mal expliqué partout. Le general practitioner n'est pas un médecin traitant à l'anglaise : c'est un péage. Sans inscription chez lui, vous n'avez accès à rien d'autre. Et aucun spécialiste n'est accessible de votre propre initiative : ni cardiologue, ni dermatologue, ni gynécologue. La référence vient du GP, ou vous payez le privé.
Deuxième différence, tout aussi structurante : vous ne choisissez pas librement. Le cabinet a un périmètre géographique, et c'est votre adresse qui détermine votre médecin, pas l'inverse. Un déménagement de quartier peut imposer un changement de cabinet. Troisième différence : on s'inscrit auprès d'un cabinet, pas auprès d'un praticien. On voit celui qui est disponible. La relation « mon docteur » n'existe pas au sens français.
La formule à garder en tête au moment de choisir un logement : on ne choisit pas son GP, on choisit son adresse. Voir se loger en Angleterre.
Comment s'inscrire chez un GP
Idee recue
Il faut un passeport, un justificatif de domicile et une preuve de statut pour s'inscrire.
En realite
Le NHS écrit exactement l'inverse : aucune pièce d'identité, aucun justificatif de domicile et aucune preuve de statut d'immigration ne sont exigés pour s'inscrire chez un généraliste. La quasi-totalité des contenus francophones affirme le contraire, et cette erreur dissuade des gens de faire la démarche. Vous contactez un cabinet de votre secteur, vous remplissez un formulaire, et l'inscription est confirmée en général sous cinq jours.
Vous recevez alors un NHS number, votre identifiant sanitaire. Ce n'est pas le National Insurance number, qui est fiscal et social : les deux sont confondus en permanence dans les contenus français. Le NI number est traité sur notre page travailler en Angleterre.
Un rendez-vous, une urgence : 999, 111, A&E, pharmacie
Le problème classique du nouvel arrivant : le GP n'a pas de créneau avant dix jours, et on ne sait pas quoi faire. La réponse s'appelle 111, et elle est presque jamais expliquée en français.
- 999 : urgence vitale.
- 111 : besoin d'aide médicale maintenant, sans que ce soit vital. Ouvert 24 heures sur 24. Le service oriente vers A&E, un urgent treatment centre, un GP de garde, ou vous donne des conseils.
- 111 online : accessible à partir de 5 ans. Pour un enfant de moins de 5 ans, il faut appeler, pas utiliser le service en ligne.
- Accessibilité : relais texte 18001 111 et service vidéo en langue des signes britannique.
Et un réflexe sous-exploité par les Français : la pharmacie. Le dispositif Pharmacy First permet de traiter un certain nombre d'affections courantes sans passer par le GP. Son périmètre exact est à vérifier sur nhs.uk, mais le principe vaut d'être connu.
Les médicaments ne sont pas gratuits
Le NHS est gratuit au point d'accès, les ordonnances ne le sont pas en Angleterre : 9,90 £ par article prescrit. Pas par ordonnance, par article : trois médicaments sur la même ordonnance, c'est trois fois 9,90 £.
Le PPC, l'abonnement que personne ne signale
Et voici pourquoi la moitié des contenus français se trompe : les prescriptions sont gratuites en Écosse et au pays de Galles. Les pages qui parlent de « soins gratuits au Royaume-Uni » décrivent en réalité l'Écosse. Des exonérations existent par ailleurs selon l'âge, la grossesse et certaines affections de longue durée : la liste est à vérifier sur nhs.uk.
L'Immigration Health Surcharge
Elle se paie d'avance, pour toute la durée du visa, au moment du dépôt du dossier. 1 035 £ par an au tarif standard, 776 £ par an pour les étudiants et leurs personnes à charge, les titulaires d'un visa Youth Mobility Scheme et les demandeurs de moins de 18 ans. Sur un visa de cinq ans au tarif standard, cela représente 5 175 £ à sortir en une fois.
Trois choses qu'elle n'est pas, et les trois confusions sont fréquentes. Ce n'est pas une assurance : on ne déclare rien, on ne se fait rembourser de rien. Ce n'est pas une cotisation sociale : elle s'ajoute aux impôts et à la National Insurance que vous paierez sur place. Et surtout, ce n'est pas une inscription au NHS : elle ouvre le droit d'utiliser le système comme un résident, mais l'inscription chez un GP reste entièrement à faire. Autre point à lever : l'ETA n'ouvre aucun droit au NHS, c'est une autorisation de voyage. Voir le visa Skilled Worker et passeport et ETA.
Si l'on n'est pas résident : la facture à 150 %
Quand on n'est pas ordinarily resident au Royaume-Uni, un traitement hospitalier NHS est facturé à 150 % du tarif national. Restent gratuits pour tout le monde, quel que soit le statut : les services d'A&E, le planning familial hors IVG, le traitement de la plupart des maladies infectieuses, et les soins liés aux violences. Le piège est là : passer aux urgences ne coûte rien, mais l'hospitalisation qui suit une admission, si. C'est exactement le trou que comble une assurance de séjour.
Le dentaire, le point noir
La réponse honnête est décourageante : trouver un cabinet dentaire qui accepte de nouveaux patients NHS est difficile dans une grande partie de l'Angleterre. Beaucoup d'expatriés finissent en dentaire privé, ou se font soigner en France pendant leurs congés. Le tarif dentaire NHS fonctionne par bandes, dont les montants sont à vérifier sur nhs.uk : ils évoluent, et un chiffre recopié est un chiffre faux.
NHS et Sécurité sociale : deux modèles opposés
Le NHS est financé par l'impôt et gratuit au point d'accès : on ne paie rien à la consultation, on ne se fait rembourser de rien. La Sécurité sociale est financée par des cotisations et fonctionne par avance de frais puis remboursement. Ce qu'on gagne d'un côté, c'est l'absence de reste à charge à la consultation et l'absence de paperasse. Ce qu'on y perd, c'est le libre choix du praticien, l'accès direct au spécialiste et, souvent, le délai.
Questions fréquentes
Inscription chez un GP sans pièce d'identité ni justificatif de domicile, et confirmation sous cinq jours, d'après nhs.uk, consulté le 19 août 2026. Prescription à 9,90 £ par article et PPC à 32,05 £ et 114,50 £ d'après nhsbsa.nhs.uk ; gratuité en Écosse d'après nhsinform.scot et au pays de Galles d'après gov.wales. Attention : certaines pages officielles écossaises citent encore 9,65 £ pour l'Angleterre, tarif antérieur à mai 2024. Rôle du 111 et accès à 111 online dès 5 ans d'après nhs.uk. IHS de 1 035 £ et 776 £ par an d'après gov.uk. Facturation à 150 % du tarif national pour les non-résidents d'après nhs.uk. Validité de la CEAM au Royaume-Uni d'après brexit.gouv.fr. Restent à vérifier avant publication : les fermetures et tarifs dentaires par bande, le périmètre exact de Pharmacy First, et la liste des exonérations de prescription. Cette page décrit un fonctionnement administratif et ne constitue pas un avis médical : en cas de besoin, appelez le 111, ou le 999 en cas d'urgence vitale. Éditeur : [éditeur à renseigner].